“สมศักดิ์” นัดประชุมด่วน เร่งแก้ปัญหา “หมออินเทิร์น” ลาออกจากระบบ

“สมศักดิ์” นัดประชุมด่วน หาแนวทางแก้ปัญหาแพทย์ลาออกจากระบบ เตรียมประกาศพื้นที่พิเศษ 3 จังหวัด เพิ่มค่าตอบแทนให้ เตรียมเปิดตำแหน่งรับแพทย์ที่จบจากมหาวิทยาลัยเอกชนหรือสถาบันต่างประเทศเข้าร่วมงาน ขณะที่การสร้างนักเรียนแพทย์มีโควตา แต่ส่วนใหญ่พบเด็กเรียนไม่ไหว มักลาออกกลางคัน

นายสมศักดิ์ เทพสุทิน รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณนัดประชุมด่วนผู้บริหาร / ผู้ตรวจเขตสุขภาพ / หน่วยงานที่เกี่ยวข้องเร่งแก้ปัญหา การขาดแคลนบุคลากรทางการแพทย์ หลังจากที่ ส.ส.พรรคประชาชนได้ตั้ง คำถามไหนที่ประชุมสภาถึงวิกฤติของระบบสาธารณสุข กรณีพบ “แพทย์อินเทิร์น” ลาออกจากระบบ สูงกว่าร้อยละ 30

ซึ่งหลังการประชุม นายสมศักดิ์ แถลงการณ์ต่อสื่อ ชี้แจง 7 แนวทางแก้ปัญหาแพทย์ลาออก 1. จะกำหนดพื้นที่พิเศษเพิ่มสิทธิประโยชน์ ลดระยะเวลาการใช้ทุนในการไปศึกษาต่อ โดยในปัจจุบันมีการประกาศพื้นที่พิเศษอยู่แล้วคือในพื้นที่สามจังหวัดชายแดน

2.เพิ่มแพทย์เพิ่มพูนทักษะ ทั้งแบบฝึกเองและร่วมฝึก เพื่อให้มีอัตราส่วนแพทย์ต่อประชากรในจังหวัดนั้นอยู่ในสัดส่วนที่เหมาะสม

3.ขอรับการสนับสนุนแพทย์เฉพาะทางจากจังหวัดใกล้เคียงกับพื้นที่ซึ่งพบปัญหา แพทย์ขาดแพลน

4.เสริมเทคโนโลยีเข้าใช้ เช่น ระบบดิจิทัลสุขภาพ และเทเลเมดิซิน

5.เปิดรับตำแหน่งข้าราชการรองรับ โดยพิจารณารับแพทย์ที่จบจาก ม.เอกชน และจบจากต่างประเทศเข้าร่วมงาน

6.พิจารณาเพิ่มค่าตอบแทนนอกเวลาราชการอาจเพิ่ม 1.5 เท่า หรือ 2 เท่า หรืออาจมากกว่านี้ตามสมควร

7.ส่งเสริมสวัสดิการต่าง เช่นบ้านพัก ค่าเดินทาง และบริการรับส่งอย่างเหมาะสมในพื้นที่ห่างไกล

ซึ่งทั้ง 7 มาตรการจะถูกนำมาใช้ในพื้นที่ที่พิจารณาประกาศเป็นพื้นที่พิเศษแล้ว โดยในที่ประชุมพิจารณาเตรียมประกาศพื้นที่พิเศษเพิ่ม 3 จังหวัด คือ บึงกาฬ, แม่ฮ่องสอน และจังหวัดตาก ในวันพรุ่งนี้

โดยปัญหาการลาออกของบุคลากรทางการแพทย์ในบางจังหวัดเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว ซึ่งเป็นลักษณะการโยกย้ายเปลี่ยนสังกัดการทำงาน จากระบบราชการไปร่วมงานกับภาคเอกชน ที่มีการเปิดสถานพยาบาลเพิ่ม ซึ่งที่ผ่านมากระทรวงสาธารณสุขได้หารือแนวทางร่วมกับแพทยสภามาโดยตลอด ซึ่งในพื้นที่จังหวัดบึงกาฬกำลังประสบปัญหา เนื่องจากไม่สามารถฝึกแพทย์ใหม่ได้มาก เพราะขาดแคลนแพทย์เฉพาะทางใน 5 สาขา คือ สูตินารีเวช / อายุรกรรม /ศัลยแพทย์ / กุมารแพทย์ / แพทย์ฉุกเฉินและกระดูก ที่มีข้อมูลว่าในจังหวัดบึงกาฬมีแพทย์เฉพาะทางแค่ 16 คนเท่านั้น จึงจัดสรรแพทย์ใหม่ได้ตามจำนวนแพทย์เฉพาะทางที่มีคือ 16 คน

ซึ่งได้พิจารณาใช้แนวทางให้แพทย์เฉพาะทางจากจังหวัดข้างเคียง เช่น จังหวัดอุดรธานี หนองคาย นครพนม ให้ประจำที่จังหวัดบึงกาฬ โดยหมุนเวียนกันเชื่อว่าจะมีแพทย์หลายรายที่สมัครใจมาปฏิบัติงานที่บึงกาฬ นอกจากนั้นสำหรับแพทย์ใหม่ จะผ่อนผันลดระยะเวลาในการปฏิบัติงานจาก 3 ปีเหลือ 2 ปี แล้วสามารถใช้สิทธิ์ศึกษาต่อเฉพาะทางได้

ในกรณีที่ยังขาดแคลนแพทย์จบใหม่ อาจพิจารณารับนักศึกษาแพทย์จากมหาวิทยาลัยเอกชนหรือสถาบันต่างประเทศที่แพทยสภารับรอง ซึ่งการพิจารณาค่าตอบแทนก็เป็นไปตามเงื่อนไขที่กล่าวไว้ข้างต้น สามารถขอเพิ่มได้หากอยู่ในเขตพื้นที่พิเศษ รวมถึงสวัสดิการอื่นๆ ก็สามารถดำเนินการได้เช่นกัน โดยเงินส่วนนี้จะพิจารณาจากงบประมาณที่เขตพื้นที่ได้รับการจัดสรรและเงินบำรุงของสถานพยาบาล

ส่วนการผลักดันร่างพระราชบัญญัติ ระเบียบข้าราชการกระทรวงสาธารณสุขสาธารณ พ.ศ. .... นายสมศักดิ์ กล่าวว่า ขณะนี้ผ่านขั้นตอนของกระทรวงสาธารณสุขไปหมดแล้ว ที่เหลือต้องอยู่ที่ประชุมคณะรัฐมนตรี ไม่สามารถคาดการณ์ระยะเวลาได้เพราะอยู่นอกเหนืออำนาจของตนแล้ว

ที่ผ่านมากระทรวงสาธารณสุขและกระทรวงอุดมศึกษา วิทยาศาสตร์วิจัยและนวัตกรรม รวมทั้งกระทรวงที่เกี่ยวข้อง มหาวิทยาลัยได้ร่วมกันเสริมสร้างแนวทางการเพิ่มบุคลากรทางการแพทย์ ใน 9 สาขาวิชาชีพที่ขาดแคลน ตั้งเป้าในระยะเวลา 10 ปี จะเพิ่มบุคลากรทางการแพทย์ได้ 12,000 คน ซึ่งกระทรวงสาธารณสุขมีโควตาสนับสนุนให้นักเรียนเข้าเรียนแพทย์ แต่พบว่าส่วนใหญ่เรียนไม่ไหว หากได้เข้าเรียนบางรายก็ออกกลางคัน เช่นเข้าเรียนได้สองปีก็ออกเปลี่ยนสาขาเรียน

ส่วนข้อเรียกร้องกรณีการปรับลดชั่วโมงการทำงานของแพทย์ 80 ชั่วโมงต่อสัปดาห์ ตรงส่วนนี้นายสมศักดิ์กล่าวว่า ตนเคยลงพื้นที่ไปตรวจสอบการทำงานของแพทย์แล้ว พบว่าในระหว่างการทำงานแพทย์จะมีห้องพักแพทย์ ใช้สำหรับพักผ่อนในโรงพยาบาลระหว่างที่ไม่ได้ปฏิบัติภารกิจอื่นๆ

เมื่อถามว่าในระหว่างนี้อาจมีแพทย์บางส่วน กำลังตัดสินใจจะลาออกจะดำเนินการอย่างไร นายสมศักดิ์กล่าว หากมีแพทย์ลาออกตรงพื้นที่ไหนขาด ก็จะประกาศเป็นเขตพิเศษ และดำเนินตามมาตรการต่างๆ ที่กล่าวมา

อย่างไรก็ตามแนวปฏิบัติในอนาคตหากพื้นที่เขตสุขภาพใดพบปัญหาขาดแคลนบุคลากรหรือแพทย์ลาออก จะพิจารณาใช้แนวทางดังกล่าวข้างต้น คือการประกาศเขตพื้นที่พิเศษ ซึ่งส่วนตัวไม่รู้ว่าข้าราชการของกระทรวงสาธารณสุขจะคิดเช่นไร แต่สำหรับตนในฐานะรัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขมองว่านี่เป็นแนวทางการแก้ปัญหาเพื่อประชาชน

โดยภาพรวมของประเทศไทยถือว่าแพทย์ไม่ได้ขาดแคลนในปัจจุบันมีแพทย์กว่า 70,000 คนทั้งภาคภาครัฐและเอกชนซึ่งคิดเทียบสัดส่วนประชากรจะมีแพทย์หนึ่งคนต่อประชากร 922 คน โดยประมาณ และเป้าหมายในอนาคตในระยะเวลา 10 ปี จะสร้างบุคลากรทางการแพทย์เพิ่มให้อยู่ที่สัดส่วนแพทย์หนึ่งคนต่อประชาชน 650 คน